13.我上个厕所，先！

    “还真是急性胰腺炎？”此刻，曾峰握着检查结果的手有些颤抖，眼里满是动容，脸上满是激动。</p>

    仅凭问诊、查体就能判断出患者得的是什么疾病，曾峰对于夏乙未的佩服又多了一分。</p>

    “夏医生，是急性胰腺炎。”他拿着检验报告跑到医生办公室，气喘吁吁地说道：“哥，真是胰腺炎！”</p>

    “不然怎样？”夏乙未白了他一眼后接过报告，一切尽在掌握，接着拿起桌上的医患沟通单、病重通知单以及授权委托书递给曾峰，“我刚跟患者家属沟通过，让他们签字，我下医嘱。”</p>

    “好！”曾峰诚恳地接过，心里有些小高兴，因为他有了个良师，他在心底打定主意，一定要好好学，以后也能诊治一些急危重症。</p>

    夏乙未没转头，目不转睛地盯着屏幕，那屏幕自然是系统界面。</p>

    陈二锤，男，30岁，BMI30。</p>

    因“中上腹持续性隐痛18小时”入院……</p>

    查体：……中上腹压痛，肠鸣音减弱，轻度脱水貌……</p>

    辅助检查——血淀粉酶500U/L，尿淀粉酶1400U/L，血糖12.5mmol/L，血常规.......</p>

    医学之眼扫描结果：胰腺体积轻度增大......胰头21mm，胰体16mm，胰尾25mm......</p>

    Ranson评分：3，病死率16%。</p>

    APACHE-II评分：＜8</p>

    目前诊断：急性胰腺炎</p>

    分级诊断：MAP/轻度急性胰腺炎</p>

    临床病理分型：水肿性急性胰腺炎</p>

    临床分期：急性反应期，发病至2周左右，需警惕SIRS、MOF等并发症。</p>

    推荐当前治疗方案：</p>

    1.病重，禁食、水，一级护理，心电监护，鼻氧，胃肠减压；</p>

    2.液体复苏：48h内250ml/h，6L/d，约60滴/分；</p>

    3.抑制胰腺分泌：PPI抑制胃酸分泌，生长抑素/奥曲肽；</p>

    4.营养支持：肠外营养，糖、氨基酸、脂肪乳、电解质……</p>

    5.预防、抗感染：喹诺酮类</p>

    6.其他：监测尿量、指血糖，止痛对症，随访电解质，血、尿淀粉酶……</p>

    医嘱具体如下：</p>

    .......</p>

    夏乙未惊呆了，没想到系统居然如此人性化。</p>

    意识输入患者病情就可以得出一系列的判断及治疗方案。</p>

    而且每天输液量、输液速度、电解质配比、三大营养物质比例及所需具体值都一应俱全。</p>

    简直是一键搞定。</p>

    这一百块虽值，但，夏乙未仍感觉很亏。</p>

    ￥&！</p>

    有了你，要我何用！</p>

    夏乙未很鄙视系统给予他这种类似衣来伸手、饭来张口的行为。</p>

    “要不是你所下医嘱和我苟同，我绝对不会看你一点儿，人命关天，我就不跟你一般计较了。”夏乙未边嘀咕边飞快地敲击键盘、移动鼠标复制系统给的建议医嘱。</p>

    “很熟练嘛！”背后看了半天的林翰看到夏乙未流畅的操作忍不住开口。</p>

    “额......”夏乙未起身，笑道：“都是跟院长您学的皮毛，院长，请坐！”</p>

    “你小子！”林翰笑了笑，坐到办公桌前看着夏乙未下的医嘱，说道：“这就是你收的那个急性胰腺炎病人，有没有把握？”</p>

    “对院长从不说谎，这是MAP，不敢说百分百把握，9成应该没问题。”夏乙未递上写好的精二处方单和笔，“院长，您请。”</p>

    林翰看了看处方单，很规范，就是笔走龙蛇，不过这不是关键，关键是能治病。</p>

    林翰签好字后一边递给夏乙未一边说道：“那个啥，以后像这种处方单你就那啥......懂吧？”</p>

    “院长，放心，我会一再谨慎加小心的。”夏乙未不敢大意。</p>

    “孺子可教。”林翰起身，“走，看看病人去。”</p>

    两人刚走出办公室的门就看到了火急火燎跑来... -->>
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